Kies trekken
Kies trekken in Oosterhout
Als een kies getrokken moet worden, helpen we u graag verder. Natuurlijk doen we dit normaal gesproken onder plaatselijke verdoving. Onze tandartspraktijk aan de Hildebrandlaan 5 in Oosterhout voert een extractie in de eigen praktijk uit. Op deze pagina leest u wanneer het trekken van een kies verstandig is, hoe de ingreep verloopt, wat u van het herstel mag verwachten en wat de behandeling kost.
Wanneer is een tand of kies trekken nodig?
Als tijdens een periodieke controle tijdens algemene tandheelkundige behandelingen blijft dat er problemen zijn mt uw kies of tanden, proberen wij altijd uw eigen gebit te behouden. Een kies laten trekken is de laatste stap, niet de eerste. Maar als er ernstige schade of een infectie in de mond zichtbaar is, kan het trekken van een tand of kies nodig zijn:
Ernstig tandbederf. Is er zo veel van de kies weg dat een vulling of kroon geen houvast meer heeft, dan valt de kies niet meer te redden.
Een ontstoken kies of ontstoken tandvlees. Een infectie die zich uitbreidt naar het kaakbot kan ook andere tanden bedreigen.
Een afgebroken kies of achtergebleven wortelrest. Scherpe randen beschadigen uw wang en tong en geven bacteriën vrij spel.
Ruimtegebrek in de kaak. Voor een beugel is soms ruimte nodig, bijvoorbeeld door een verstandskies te laten trekken.
Een melktand bij kinderen. Bij kinderen kan een melktand getrokken worden om ruimte te maken voor de blijvende tand.
Verstandskiezen die klem liggen. Verstandskiezen komen meestal tussen het 17e en 25e levensjaar door en geven dan regelmatig klachten.
Ontstoken kies trekken of de kies behouden?
Voordat wij iets in de mond gaan doen, maken wij een röntgenfoto en bespreken wij de behandelmogelijkheden met u. De belangrijkste afweging is die tussen een extractie en een wortelkanaalbehandeling. Bij een wortelkanaalbehandeling haalt de tandarts de ontstoken zenuw uit de kies en vult hij het wortelkanaal af; de kies blijft dan staan. Dat is vrijwel altijd de voorkeur, zolang er genoeg gezond materiaal over is om op te bouwen.
Is de kies te ver aangetast of loopt de breuk tot onder het tandvlees? Dan is trekken de verstandiger keuze. U hoort van ons wat beide routes betekenen voor uw gebit op langere termijn, zodat u zelf een keuze kunt maken. Natuurlijk kunnen wij u hierover adviseren.
Een ontstoken kies of tand laten trekken
Een dode of ontstoken kies kan hevige pijn en een dikke wang geven. Een ontstoken kies trekken kan meestal gewoon, ook als het tandvlees eromheen gezwollen is. Soms werkt de verdoving in ontstoken weefsel minder goed. In dat geval schrijven wij eerst een antibioticakuur voor om de infectie te remmen en trekken wij de kies een paar dagen later, wanneer de behandeling comfortabeler en veiliger verloopt. Zo houden wij het een veilige extractie.
Heeft u acute kiespijn? Bel ons dan tijdens openingstijden meteen. Wij houden dagelijks ruimte vrij voor spoed.
Zo verloopt het trekken van een kies
Een goede voorbereiding maakt de ingreep rustiger. Eet vooraf gewoon iets, tenzij wij anders afspreken, en meld welke medicijnen u gebruikt — zeker bloedverdunners.
Onderzoek. Wij beoordelen de kies en de röntgenfoto en bespreken de behandeling en de kosten.
Plaatselijke verdoving. U krijgt een injectie in het tandvlees rond de kies. Na enkele minuten voelt u alleen nog druk. Deze lokale verdoving werkt twee tot vier uur.
Losmaken. De tandarts maakt de kies voorzichtig los uit het kaakbot met speciaal instrumentarium.
Verwijderen. De kies wordt met een rustige, beheerste beweging verwijderd. Dit is een eenvoudige extractie en duurt meestal twintig tot dertig minuten.
Afsluiten. U bijt een half uur stevig op een gaasje. Soms hecht de tandarts de wond en krijgt u duidelijke nazorginstructies mee.
Als de kies moeilijker ligt
Ligt de kies scheef, is hij afgebroken of zit de wortel vast in het bot, dan is een chirurgische extractie nodig. De tandarts maakt het tandvlees dan een stukje open en verwijdert de kies in delen. Die ingreep duurt langer en geeft doorgaans wat meer napijn en zwelling.
Bovenkaak of onderkaak
Een kies trekken in de bovenkaak gaat vaak sneller: het bot is daar zachter en de wortels laten makkelijker los. Bij een kies trekken in de onderkaak is het bot compacter, waardoor de ingreep meer kracht vraagt en het herstel gemiddeld iets langer duurt.
Doet kies trekken pijn?
Tijdens de ingreep voelt u geen pijn, alleen druk en beweging. Merkt u tijdens de behandeling toch dat u pijn voelt, steek dan uw hand op; wij verdoven bij.
Napijn is normaal zodra de verdoving is uitgewerkt. Pijnstillers met paracetamol of ibuprofen zijn dan voldoende. Pijn en zwelling zijn meestal op dag twee of drie het ergst en nemen daarna af.
Nazorg: de eerste 24 uur
De eerste dag bepaalt hoe vlot de wond geneest en hoe goed uw mond herstelt. Houdt u deze punten aan:
Bijt een half uur op het gaasje en spuug niet; dat lost het bloedstolsel los.
Spoel de eerste dag niet. Daarna spoelt u drie keer per dag met een theelepel zout in lauwwarm water.
Eet de eerste dagen zachte voeding op kamertemperatuur en drink niet uit een rietje.
Stop met roken en vermijd alcohol drinken: beide vertragen de genezing.
Poets uw gebit gewoon, maar laat de wond zelf de eerste dagen met rust.
Geen sport, sauna of zwaar tillen op de dag van de ingreep.
Herstel na het trekken van een kies
Neem contact met ons op bij een nabloeding waarbij de wond blijft bloeden ondanks een half uur dichtbijten, bij zwelling die na drie dagen blijft toenemen, bij aanhoudende koorts boven 39 graden of bij hevige pijn die juist erger wordt. Dat kan wijzen op complicaties zoals een infectie of een wond waarin het bloedstolsel verloren is gegaan. Voor een goed herstel geldt: hoe eerder u belt, hoe eenvoudiger wij het kunnen behandelen.
De ruimte opvullen: implantaat, brug of prothese
Een gat in uw gebit laat de andere tanden na verloop van tijd schuiven en belast uw kauwvermogen ongelijk. Er zijn drie manieren om de ruimte te herstellen: implantaten, een brug of een gedeeltelijke prothese. Onze implantoloog plaatst implantaten in de eigen praktijk, zodat u voor het vervolg niet naar een andere praktijk hoeft. Wij bespreken de mogelijkheden bij voorkeur al voordat wij de kies trekken.
Trekt de tandarts de kies of de kaakchirurg?
De meeste extracties doen wij zelf, inclusief een verstandskies laten trekken wanneer die goed bereikbaar is. Wij verwijzen u naar de kaakchirurg wanneer de kies volledig in het bot ligt, wanneer de wortels dicht bij een zenuw of bijholte liggen, of wanneer uw medische situatie daarom vraagt. Een verwijzing betekent ook iets voor de rekening: bij verwijzing naar een kaakchirurg telt uw eigen risico mee, terwijl tandheelkundige zorg bij de tandarts daar niet onder valt.
Wat kost een kies trekken?
De tarieven voor tandheelkunde liggen landelijk vast. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt ze jaarlijks vast, en elke praktijk in Nederland rekent dezelfde bedragen. De kosten voor een extractie variëren afhankelijk van de complexiteit: een gewone extractie kost minder dan een chirurgische extractie, en verdoving en hechten worden apart in rekening gebracht. U krijgt vooraf een begroting voor de kosten van de behandeling, zodat u weet waar u aan toe bent.
Voor kinderen tot 18 jaar zit deze zorg in de basisverzekering. Bent u ouder, dan betaalt u zelf, tenzij u aanvullend verzekerd bent voor de tandarts.
Kies laten trekken in Oosterhout?
Wilt u een tand laten trekken of twijfelt u of uw kies nog te redden is? Bel ons op 0162 455 231 of maak een afspraak via het formulier op deze website. Wij nemen nieuwe patiënten aan uit Oosterhout en omliggende plaatsen, en u wordt bij ons door hetzelfde team behandeld, van de eerste röntgenfoto tot het herstel van de ruimte.